Durere cronică · informații medicale

Fibromialgia: durerea este reală, chiar dacă analizele sunt normale

Fibromialgia este o afecțiune cronică în care sistemul nervos procesează diferit semnalele dureroase. Nu este o boală inflamatorie sau autoimună și nu distruge articulațiile.

Analize normale nu înseamnă că durerea nu există. În fibromialgie, investigațiile sunt folosite mai ales pentru a exclude alte cauze.

Cum se poate manifesta?

Durere răspândităDurere în mai multe regiuni ale corpului, prezentă de cel puțin trei luni.
ObosealăSenzație de epuizare care poate persista chiar după odihnă.
Somn neodihnitorPacientul doarme, dar se trezește fără senzația de refacere.
Dificultăți de concentrareMemorie și atenție mai slabe, uneori numite „ceață mentală”.

Cum se stabilește diagnosticul?

Diagnosticul este clinic. Criteriile actuale evaluează distribuția durerii prin indicele WPI (0–19), severitatea simptomelor prin scorul SSS (0–12), durata de cel puțin trei luni și prezența durerii în cel puțin patru din cele cinci regiuni ale corpului.

Cele 18 puncte dureroase și pragul de 11 puncte aparțin criteriilor din 1990. Ele au valoare istorică și nu mai reprezintă singura condiție pentru diagnostic.

Ce ajută?

Tratamentul se adaptează simptomelor și se construiește treptat. Cele mai importante elemente sunt:

Opioidele puternice nu sunt recomandate. Antiinflamatoarele și corticosteroizii nu tratează mecanismul fibromialgiei, deși pot fi necesare dacă există concomitent o altă afecțiune.

Poate exista împreună cu o boală reumatică?

Da. Fibromialgia poate coexista cu poliartrita reumatoidă, lupusul sau spondiloartrita. În această situație este important să diferențiem activitatea inflamatorie de amplificarea durerii, pentru a evita tratamente inutile.

Fibromialgia poate fi ținută sub control.

De obicei este nevoie de mai multe măsuri aplicate consecvent, nu de o singură soluție.

Programare la consultație

Material informativ: Dr. Țiburcă Laura, medic primar reumatologie. Informațiile au caracter general și nu înlocuiesc consultația medicală. Referință: American College of Rheumatology — Fibromyalgia.