ReumaSol← Subiecte de interes
Artrită microcristalină · informații medicale

Guta: nu este doar o problemă de alimentație

Guta este o formă de artrită produsă prin depunerea cristalelor de urat în articulații. Alimentația poate contribui, dar nu este singura cauză.

Criza de gută și excesul de acid uric sunt două aspecte ale aceleiași boli, dar au obiective de tratament diferite.

Cum arată o criză?

Debutul este adesea brusc, cu durere intensă, umflare, roșeață și sensibilitate marcată. Frecvent este afectată articulația de la baza degetului mare, dar guta poate apărea și la gleznă, genunchi, pumn sau cot.

Cum se confirmă diagnosticul?

Valoarea acidului uric ajută, dar nu este suficientă: unele persoane au hiperuricemie fără gută, iar în timpul unei crize acidul uric poate fi uneori normal. Când este posibil, identificarea cristalelor în lichidul articular confirmă diagnosticul. Ecografia musculoscheletală poate evidenția depuneri caracteristice.

O articulație brusc umflată și foarte dureroasă poate fi și infectată. Febra, frisonul sau starea generală alterată impun evaluare medicală rapidă.

Tratamentul are două etape

1. Controlul crizeiSe folosesc, în funcție de pacient, colchicină, antiinflamatoare sau corticosteroid.
2. Scăderea uricemieiLa pacienții cu indicație, tratamentul de fond reduce depozitele de cristale și previne noi crize.
3. MonitorizareaȚinta uzuală este o uricemie sub 6 mg/dl, urmărită prin analize.

Este suficient regimul alimentar?

Alimentația echilibrată, greutatea sănătoasă, limitarea alcoolului și a băuturilor îndulcite ajută, dar guta nu trebuie redusă la „a mâncat greșit”. Funcția renală, predispoziția genetică, medicamentele și bolile asociate influențează uricemia. În guta cu indicație de tratament de fond, dieta singură este rareori suficientă.

Dacă luați deja un medicament care scade acidul uric, nu îl opriți în timpul crizei fără recomandarea medicului.

Crizele repetate nu trebuie doar calmate.

Controlul pe termen lung urmărește dizolvarea treptată a depozitelor de urat și prevenirea afectării articulare.

Programare la consultație

Material informativ: Dr. Țiburcă Laura, medic primar reumatologie. Informațiile au caracter general și nu înlocuiesc consultația medicală. Referință: American College of Rheumatology — Gout.